Чем отличается бородавка от папилломы? Различия в структуре, размерах, степени опасности

И бородавки, и папилломы — это проявление вируса папилломы человека (ВПЧ), который долгое время может «спать» в организме, а под воздействием провоцирующих факторов дать о себе знать. Основной из них — ослабление иммунитета, которое может происходить по разным причинам. Это главное сходство новообразований. Далее пойдет речь о разнице и о том, как различить их между собой.

Особенности бородавок

Первое, чем отличается бородавка от папилломы, — это внешний вид, по которому легко определить тип новообразования. К характерным чертам бородавок относится следующее:

• диаметр в среднем от 2 до 10 мм;
• неровная и слегка шероховатая поверхность;
• четкие границы;
• неправильная или округлая форма;
• цвет от светло-серого до бурого и серовато-черного.

Бородавки чаще всего возникают в местах, особенно сильно подверженных механическим воздействиям и травмам. Это волосистая часть головы, колени, локти, пальцы на ногах и руках. Заражение происходит преимущественно контактно-бытовым путем.

Особенности папиллом

Папиллома, в отличие от бородавки, представляет собой более мягкое новообразование округлой формы, имеющее широкое основание или ножку. Цвет колеблется в пределах от светло-коричневого до телесного цвета. Папилломы чаще всего возникают в складках тела и «укромных» местах, т. е. в подмышечных впадинах, паховой области, на веках, в области под грудью. Нередко появляются на лице и шее, а также на слизистых оболочках. Риск поражения особенно высок в местах с повышенной влажностью и там, где кожа человека не защищена одеждой: в саунах, банях, бассейнах.

Разница между бородавками и папилломами

В первую очередь стоит отметить, как отличить бородавку от папилломы по внешнему виду. Папиллома представляет собой свисающую на ножке выпуклость. Визуально она похожа на мини-кочан цветной капусты. При этом края папилломы рваные и шероховатые, в отличие от бородавки, которая имеет четкие границы.

С точки зрения природы возникновения бородавка и папиллома — одно и тоже. Разница заключается в том, что они вызваны разным типом ВПЧ, имеют различный внешний вид и степень онкогенности.

Возможность самостоятельного исчезновения

Для бородавок характерна такая особенность, что они могут пройти самостоятельно. Нередки случаи, когда при восстановлении иммунитета и улучшении качества гигиены новообразования исчезают. В 90% случаев симптомы исчезают в течение 2 лет, т. е. иммунная система успешно подавляет вирус, в том числе благодаря обработке специальными мазями и другими средствами.

С папилломами такого не происходит. Скорее наоборот, они увеличиваются в размерах и разрастаются с большой скоростью, поэтому бороться с ними можно только с помощью удаления папиллом. Причем нельзя предсказать, когда и из-за чего этот процесс запустится. В этом и заключается разница между бородавкой и папилломой с точки зрения прогрессирования в организме.

Риск развития рака

Наиболее значимое отличие бородавки от папилломы заключается в том, что бородавку, несмотря на эстетический, физический и психологический дискомфорт, считают безвредной, чего нельзя сказать о папилломах. Простые, подошвенные и плоские бородавки, а также остроконечные кондиломы вызываются ВПЧ низкоонкогенного типа: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 11, 42, 43, 44. При них риск развития рака минимален.

К высокоонкогенным типам ВПЧ относятся 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. Особенно опасны 16 и 18 типы, содержащие в себе белки Е6 и Е7, приводящие к быстрому злокачественному перерождению папиллом в карциномы. Подобные штаммы ВПЧ вызывают рак шейки матки, злокачественные новообразования полового члена, анального прохода, ротоглотки. Онкологическое заболевание может развиться спустя 10-20 лет после появления папиллом, вызванных высокоонкогенным типом ВПЧ.

Как видно, разница между папилломой и бородавкой существует, но она не всегда очевидна. Учитывая опасность некоторых штаммов ВПЧ, необходимо серьезно относиться к любому подобному новообразованию и при его появлении сразу обратиться к дерматологу, чтобы пройти нужны диагностические исследования и при необходимости удалить бородавку, доставляющую дискомфорт и несущую в себе серьезную опасность.

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович