Родинка (невус) — это доброкачественное новобразование кожи коричневатого цвета, что обусловлено скоплением клеток меланоцитов, вырабатывающих меланин (пигмент). Меланома — злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов под воздействием ультрафиолетовых лучей. Между новообразованиями есть различия, которые проявляются во внешнем виде и некоторых симптомах. И об этом полезно знать, чтобы не только вовремя заметить проблему, но и не беспокоиться по поводу обычных родимых пятен на теле. Рассказываем подробнее о том, по каким признакам и как отличить родинку от меланомы.
Родинки могут быть как плоскими, так и выпуклыми, как горошинки. Контуры пятна четкие, а само оно чаще всего симметричное. Цвет зависит от содержания меланина — чем его больше, тем родимое пятно темнее. Нередко в родинке совсем нет пигмента, поэтому она имеет розоватый или белый оттенок. Особенно интенсивно окрашенные невусы, располагающиеся в слоях поглубже, снаружи могут казаться голубоватыми. Общий для всех родинок признак заключается в равномерном распределении цвета, который примерно одинаков по всей поверхности пятна.
Родинки, которые не подходят под приведенное описание, называют атипичными. Их могут отличать неравномерный окрас, неправильная форма, нечеткий контур. За такими пятнами стоит следить, особенно если их много на теле, а у кого-то из родственников в анамнезе были злокачественные кожные заболевания. Все потому, что при таком раскладе повышается риск перехода в злокачественную форму. Чтобы вовремя выявить отклонение, нужно понимать, как отличить родинку от меланомы.
Клиническая картина меланомы достаточно разнообразна. Это означает, что внешне новообразование может выглядеть и как незначительное родимое пятно, и как крупный узел с изъязвлением. У меланомы нет одного характерного цвета. Как и у родинки, ее оттенок может варьироваться от светло-коричневого до черного.
Исходя из описания меланомы, можно сделать вывод, что ее сложно отличить от родимого пятна. Но сделать это можно, для чего существует так называемое правило Фридмана — ABCDE, или ФИГАРО на русском языке. Именно эта система используется дерматологом при первичном осмотре, а также при самообследовании. В этом правиле отражены основные отличия меланомы от родинки. Оценив родимо пятно по 5 критериям, можно предположить, есть ли риск, что оно является злокачественным образованием.
Итак, как проверить родинку на меланому:
По правилу ФИГАРО проверка проводится аналогично: Ф — форма выпуклая, новообразование приподнято над кожей, И — изменяются размеры, пятно растет, Г — границы изрезанные, неправильные, А — асимметричность формы, Р — размеры более 6 мм, О — окраска неравномерная с беспорядочным включением черного, белого, серого, красного, коричневого цветов.
По этому правилу можно отличить и травмированную родинку от меланомы. Родимое пятно после повреждения будет заживать. Постоянная кровоточивость, зуд, боль, воспаление могут указывать на развитие меланомы, которая по мнению врачей может быть связана с травмированием родинки.
Ввиду сложности диагностики нужно понимать, что приведенное правило ни в коем случае не заменяет консультацию опытного дерматолога, который как профессионал четко понимает разницу между меланомой и родинкой. Кроме того, специалист может провести проверку с помощью дерматоскопа, а при наличии сомнений — назначить гистологическое исследование. О целесообразности подобной процедуры принимают решение на основе жалоб человека, его анамнеза и визуального осмотра родинки.
Если у вас есть подозрительные родимые пятна, и вы не уверены, что они не опасны, лучше обратиться к специалисту. Причем после диагностики нужно продолжать регулярно посещать врача, чтобы постоянно отслеживать состояние родинок, вызывающих опасения. Если вас беспокоит этот вопрос, записывайтесь на прием в дерматологическую клинику «ПсорМак», где вы можете получить квалифицированную помощь дерматолога, точно узнать, какие родимые пятна требуют вашего пристального внимания, а также по назначению врача удалить родинку.
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович